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工伤报销是全额报销吗?工伤索赔的程序有哪些?

来源金条网   2023-06-07 13:55:35

想必现在有很多小伙伴对于保险的知识都比较想要了解,那么今天小编就为大家收集了一些关于保险的知识分享给大家,希望大家会喜欢哦。

工伤报销是全额报销吗

是的,工伤报销是全额报销的。

根据《中华人民共和国工伤保险条例》规定,工伤保险基金应当用于支付下列费用:

1、被保险人在工作中发生的工伤或者患职业病后所需进行的治疗费用;

2、被保险人在工作中发生的工伤或者患职业病期间的丧葬费用;

3、依法应当支付的医疗救助费用。

但需要注意的是,一些高端医疗项目可能不在报销范围内,因此员工在选择医院和就医方式时需要谨慎,以避免造成不必要的经济损失。

工伤索赔的程序有哪些

1、工伤报告程序

用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。 单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。

2、工伤认定程序

由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序,这是一般工伤必走第一步。但用人单位书面认可为工伤的,又没有投工伤保险的情况下,可以不走这一程序。 注意工伤认定的两个时间:单位没有提起工伤认定的,工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。社保经办机构调查认定后,书面通知单位及伤者。

3、工伤鉴定程序

工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后),在其医疗终结或医疗期满之后,由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。

4、协商赔偿程序

工伤鉴定以后,就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的,就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的(特指在工伤保险机构投保),则依据标准与用人单位协商解决。

5、劳动仲裁程序

与用人单位协商解决不了的,则可以依据劳动仲裁法规提起仲裁程序。

6、法院审理程序

对劳动仲裁不服的,可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的,可以依法向二审法院提起上诉。

7、执行程序

仲裁或者判决生效后,用人单位不支付赔偿费的,则可以依据生效法律文书向法院执行局提起执行申请,由法院执行。

8、申诉程序

对生效判决不服的,则可以申请启动再审程序。